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ladombes
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   Posté le 23-01-2011 à 17:57:33   Voir le profil de ladombes (Offline)   Répondre à ce message   Envoyer un message privé à ladombes   

Module P1

I – LE SECTEUR DE LA PERSONNE AGEE

Après avoir lu le texte joint en annexe, répondez aux questions suivantes :
Présentez l’intérêt de ce type d’hébergement pour Suzanne et Gabrielle.
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Donnez le nom de l’organisme qui délivre, à Claudine, son agrément.
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Citez la collectivité territoriale dont dépend cet organisme.
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Définissez le terme « agrément ».
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Citez un service qui pourrait venir en aide à Claudine dans son activité.
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Ce service embauche des AVS et des aides soignantes :
6a) Définissez le sigle AVS.
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6b) Indiquez la formation d’AVS.
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6c) Citez trois rôles d’une AVS.
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6d) Indiquez le parcours de formation d’une aide soignante.
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6e) Citez deux rôles d’une aide soignante.
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Lorsque Claudine ne pourra plus subvenir aux besoins de Suzanne et de Gabrielle, elles pourront aller dans une EHPAD où le prix de journée est de 50 €.
Définissez le sigle EHPAD.
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Précisez qui payera l’hébergement (3 réponses attendues), les soins (2 réponses attendues) et les frais liés à la dépendance (1 réponse attendue) dans l’EHPAD.
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Présentez deux caractéristiques d’une EHPAD.
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Définissez, précisément, le terme « prix de journée ».
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Expliquez le rôle de la grille AGGIR.
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Présenter la relation de la grille AGGIR avec l’ADPA.
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Définissez le sigle ADPA.
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Présentez trois conditions pour bénéficier de l’ADPA.
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II– LE SECTEUR MILIEU HOSPITALIER
Suite à une chute, Suzanne a été transporté au CHU par le SAMU.
1) Définissez les sigles CHU et SAMU.
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2) Précisez le statut du CHU.
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Au sein du CHU travaillent des ASH, des aides soignants, des infirmiers, des surveillants, des médecins…
3) Faites un organigramme de la structure.








4) Réalisez le sigle ASH.
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5) Présentez deux rôles de l’ASH au sein du CHU.
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6) Présentez le parcours de formation d’une infirmière.
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III- LE MILIEU PETITE ENFANCE
Claudine est grand-mère de trois enfants : Maxime 4 mois, Laura 3 ans et Christophe 7ans. Leur maman est infirmière libérale et leur papa est chauffeur routier.
1) Citez les différents modes de garde pouvant accueillir Maxime.
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2) Sachant que les deux parents travaillent, présentez le mode de garde qui vous semble le plus approprié. Justifiez votre réponse.
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Depuis Septembre, Laura est scolarisé à l’école maternelle du quartier. Le personnel de cette école comprend : - un professeur des écoles chez les moyens - un professeur des écoles chez les touts petits - une directrice, professeur des écoles chez les grands - une ATSEM affectée à la section des touts petits - un professeur des écoles chez les petits - une ATSEM affectée à la section des grands - une ATSEM affectée aux sections des petits et des moyens
3) Présentez quatre objectifs de l’école maternelle.
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4) Indiquez trois autres conditions pour qu’en enfant puisse être scolarisé en école maternelle.
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5) Donnez la signification du sigle ATSEM.
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6) Elaborez l’organigramme de cet établissement.









7) Indiquez les conditions pour devenir ATSEM.
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8) Enumérez quatre tâches confiées à l’ATSEM.
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9) Présentez trois qualités nécessaires à l’ATSEM pour l’exercice de sa profession.
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Christophe lui est en CP depuis la rentrée de septembre.
10) Donnez la signification de CP.
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11) Présenter à quel cycle des apprentissages correspond le CP.
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12) Présentez le parcours de formation du professeur des écoles
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DES PENSIONNAIRES DE 99 ET 88 ANS

À Jazennes, Laura, conseillère en économie sociale et familiale de la MSA , rend visite à Claudine et à ses deux pensionnaires. Elles s’appellent Suzanne et Gabrielle, respectivement 99 et 88 printemps. La plus jeune est la plus « ancienne » chez Claudine, puisqu’elle habite chez elle depuis plus de quatre ans, alors que son aînée est arrivée voici dix-huit mois.
Claudine consacre tout son temps à cette activité d’accueil de personnes âgées pour laquelle elle a reçu l’agrément du Conseil général. C’est ce dernier qui fixe les conditions contractuelles d’hébergement, mais c’est le Groupe MSA qui lui a permis de renforcer ses compétences dans ce domaine d’activité.
Dans ce cadre, Claudine a pu apporter son expérience et la confronter à celle d’autres stagiaires. Les personnes âgées, elle en a l’habitude : «il y en a toujours eu à la maison, affirme-t-elle. J’ai commencé par ma mère et ma grand-mère, aujourd’hui décédées. Gabrielle est arrivée après la fermeture de sa maison de retraite, et Suzanne par l’intermédiaire de son médecin traitant. Avant de les accueillir, je leur ai rendu visite plusieurs fois, nous avons longuement discuté. Il n’empêche qu’on a beaucoup à découvrir avec chaque personne, ce serait mieux de connaître son vécu avant.»
Parler, discuter, donner du temps, un luxe que prodigue généreusement Claudine, respectueuse du rythme de ses deux pensionnaires. Et disponible 24 heures sur 24. Une activité exigeante, donc, mais qu’elle compte exercer le plus longtemps possible. Récompensée par le sourire malicieux de Suzanne, pour l’heure attablée devant le journal, le chat à côté d’elle.



BIMSA N°60
Janvier 2006

1 MSA : Mutualité Sociale Agricole (équivalence de la sécurité sociale mais sous le régime agricole)
2 Contractuelle : mentionner dans le contrat

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ladombes
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   Posté le 23-01-2011 à 18:01:45   Voir le profil de ladombes (Offline)   Répondre à ce message   Envoyer un message privé à ladombes   

Voici un cours P1



L’ACCUEIL ET L’HERBERGEMENT DES PERSONNES AGEES



Les maisons de retraite sont un monde peuplé de clichés. Dans l'esprit collectif, maison de retraite rime encore avec mouroir.
Or aujourd'hui, ce cliché de la maison de retraite repoussoir ne colle plus à la réalité. Même si des scandales surgissent ici et là, les maisons de retraite ne sont plus les hospices des années 50. Tant en matière d'hygiène que de confort de vie, la plupart de ces établissements se sont améliorés.
Au début des années 80, pour répondre à la montée en puissance de la dépendance, le ministère de la Santé et de la Sécurité sociale a lancé un concours d'idées pour la conception d'une nouvelle génération de maisons de retraite. Les MAPA et les MAPAD sont nées de cette initiative.
Mais depuis plusieurs années, un effort est fait pour personnaliser le service et combattre l'anonymat. Les chambres sont individuelles (de 16 à 20 mètres carrés au minimum) et comportent un sanitaire courant.
La loi du 2 janvier 2002 change la dénomination de ces établissements en EHPAD (Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes).

I- CHIFFRES & PRESENTATION DE STRUCTURE
De nombreuses causes peuvent entraîner un placement hors du domicile personnel ou familial :
- rupture des liens familiaux,
- absence d’un réseau relationnel proche,


- centres urbains inadaptés, où se concentre une population jeune, ce qui accentue l’isolement,
- logements vétustes, inadaptés ou inconfortables,
- détérioration physique et/ou mentale qui entraîne des difficultés importantes
- besoin de sécurité pour la personne âgée.
Face à cela, différents types d’établissements peuvent accueillir les personnes âges. Selon le degré d’autonomie, ces établissements seront +/- médicalisés et proposeront des services adaptés aux possibilités des personnes âgées.
A ce jour, près de 680 000 personnes résident au sein des 10 500 établissements d'accueil pour personnes âgées en France (Etude DREES 2002).

1 500 établissements sont des USLD : Unités de Soin Longue Durée et font partie du monde des centres hospitaliers publics
Il accueille des personnes âgées nécessitant une surveillance médicale permanente durant une longue période (au minimum 80 jours). Les centres de long séjour fonctionnent comme des hôpitaux et sont très médicalisés. Ils bénéficient du forfait soin et disposent d’un nombre important de personnel soignant.


Les centres de moyens séjours sont un établissement proche du centre de long séjour, qui accueille des personnes âgées ayant besoin d’un suivi médical temporaire.
6 000 EHPAD. Ces établissements sont de statut privé :



a- Les MAPA (maison d'accueil pour personnes âgées) ont cherché à renouveler le concept de maison de retraite. Elles sont conçues pour recevoir des personnes âgées qui sont dans l'incapacité de vivre seules à leur domicile. On prend soin d'elles davantage qu'on ne les soigne. Dans une MAPA, le mode de vie y est également collectif. Le personnel de garde assure une sécurité permanente.


b- Les MAPAD (maison d'accueil pour personnes âgées dépendantes) sont aujourd'hui encore des établissements plus spécialisés dans l'accueil des personnes ne pouvant plus rester à leur domicile. Implantées dans les centres-villes, insérées dans l'environnement local, les résidences de ce type ne laissent pas beaucoup de place à l'initiative des résidents. Elles sont équipées pour la prise en charge des personnes dépendantes voire très dépendantes. Aujourd'hui, les MAPAD s'adressent en priorité aux personnes qui ont des difficultés ou qui ont besoin de l'assistance permanente d'un personnel spécialisé pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne (se lever, se laver, se nourrir, s'habiller).

c- UPDP (Unité pour Personnes Dépendantes Psychiquement), anciennement nommé Cantou (Centre d’Animations Naturelles Tirées d’Occupation Utile), est un service qui accueille un petit groupe de personnes dépendantes sur le plan psychique donc atteintes de maladies neurodégénératives (type maladie d’Alzheimer). Il s’agit d’une petite unité de vie où, avec l’aide d’une maîtresse de maison, les personnes désorientées assurent ensemble les tâches de la vie quotidienne (notamment la préparation des repas, le ménage). Il dépend généralement d’une EHPAD.

Une partie de ces établissements est gérée par des associations à but non lucratif, des fondations, congrégations.... Les terrains, les murs appartiennent parfois à des caisses de retraite, des mutuelles, des collectivités...



L'autre partie par des entrepreneurs individuels ou regroupés, des investisseurs. Quelques groupes de 20 à 100 établissements émergent, certains entrent en bourse (Orpea, ...)
Ces établissements proposent une prise en charge globale de la personne âgée, variable selon son degré d’autonomie : soins, nursing, hébergement, restauration…

3 000 logements-foyers sont destinés à une clientèle autonome et valide qui loue un logement principalement à caractère social (HLM) avec des services à la carte (restauration, lingerie, animations...). La personne âgée possède sa salle de bain, sa petite cuisine… et doit être capable de se prendre en charge. D’une manière générale il n’y a pas d’équipe médicale.
Les résidences proposent des appartements de standing à acheter ou louer avec services.

Sans compter le millier de petites unités de vie PUV (moins de 25 lits), comme les MARPA en milieu rural.
Pour faire face à l’isolement des personnes âgées en milieu rural et à la vétusté de certaines habitations, la Mutualité Sociale Agricole (la sécurité sociale des professionnels du monde agricole) a créé des petites unités situées en milieu rural qui accueillent des personnes âgées qui disposent encore d’une certaine autonomie.
Cet établissement propose des conditions d’accueil proches de celles du domicile et un style de vie familiale. Les personnes âgées participent aux tâches de la vie quotidienne afin de conserver le plus d’autonomie possible. Cet établissement n’est pas médicalisé.


Les accueils temporaires parfois proposés dans les EHPAD, offrent un service d’accueil temporaire pour faire face à une difficulté passagère (absence de la famille, de voisins ou de l’aide ménagère, sortie d’hôpital, isolement en hiver en milieu rural).
Il s’agit généralement d’un service intégré à l’hébergement permanent.



L'accueil familial : Voir cour L’action sociale dans le conseil général de l’Ain
Les appartements d’accueil et les domiciles collectifs ressemblent à des pensions de famille. Ils cherchent à reproduire un vaste domicile non médicalisé où la personne âgée peut garder son indépendance dans son propre studio et participe à l’organisation des journées (repas, ménage, loisirs…). Une présence jour et nuit est assurée.
L’accueil de jour accueille les personnes âgées en journée. Les personnes âgées rentrent chez elles le soir. Ce service favorise la sortie de la personne âgée sur l’extérieur, lui donner le goût à la vie par la rencontre d’autres personnes et le partage d’activités basées sur la vie quotidienne. Ces activités sont très variées mais elles sont toujours adaptées aux besoins et aux handicaps des participants.
S’agissant essentiellement de rompre l’isolement et de créer une atmosphère amicale et familiale, l’animation est plus spécialement centrée sur la vie sociale et porte donc sur des activités de la vie quotidienne :

- lecture de journaux,
- confection de repas et de goûters,
- travaux manuels,
- détente physique,
- discussion autour d’un film ou de diaporama,
- jeux de société…

III- L’ORGANISATION ADMINISTRATIVE ET FINANCIERE
Les EHPAD doivent signer une convention tripartite :



1. Etablissement : s’engage sur un cahier des charges, une démarche qualité, une mise aux normes
2. DDASS : finance le budget soins (personnels soignants dont le médecin coordinateur, matériels, médicaments...)
3. Département ou Conseil général : finance le budget dépendance : personnels soignant et non soignants, produits d'incontinence, certaines animations...

1- Les différents statuts possibles pour un établissement
public : l’établissement peut être géré par une municipalité ou par un hôpital,
privé : il peut être géré par une association loi 1901 ou par une société à but lucratif.
2- Le financement
La mise en œuvre de ces principes se traduit par la mise en place, dans chaque établissement, d’une tarification ternaire, composée des éléments suivants :
Le tarif hébergement : recouvre l’ensemble des prestations relatives à :

• l’administration générale,
• l’accueil hôtelier,
• la restauration,
• l’entretien,
• l’animation de la vie sociale.


Ces différentes prestations n’ont pas de lien direct avec le degré d’autonomie des résidents concernés. Le tarif d’hébergement est donc identique pour tous les résidents d’un même établissement bénéficiant d’un même niveau de confort (les tarifs pouvant varier: plus élevés pour les chambres individuelles que pour celles à deux places).
L’hébergement est financé par un prix de journée. Celui-ci peut être payé par :



• la personne âgée,
• la famille,
• l’aide sociale si la personne âgée a des ressources insuffisantes,
• l’allocation logement versée par la CAF selon les revenus.


Le budget soins : recouvre deux entités distinctes :
 • les "soins de base" (ou de "nursing" : ils regroupent les prestations paramédicales relatives aux soins d’entretien, d’hygiène, de confort et de continuité de la vie ;


 les "soins techniques" : ils comprennent l’ensemble des prestations médicales et paramédicales nécessaires à la prise en charge des affections somatiques et psychiques des résidents.

La sécurité sociale prend en charge les frais médicaux et les médicaments. Les mutuelles peuvent compléter la part de l’assurance maladie sauf si la pris en charge se fait déjà à 100%.




Le tarif dépendance
Il recouvre l’ensemble des prestations d’aide et de surveillance apportées aux personnes âgées ayant perdu tout ou partie de leur autonomie pour l’accomplissement des actes ordinaires de la vie courante.
Chaque établissement dispose de trois niveaux de tarif, correspondant au degré de perte d’autonomie du résident concerné, repéré selon son GIR (groupe iso-ressources) :



• GIR 1 et 2 : résident très dépendant
• GIR 3 et 4 : résident dépendant ;
• GIR 5 et 6 : résident peu dépendant ou valide.
Le classement des résidents dans les différents GIR est effectué par le médecin coordonnateur de l’établissement, grâce à l’utilisation de la grille AGGIR.

Seuls les résidents classés dans les GIR n°1 à 4 peuvent prétendre au bénéfice de l’ADPA (l’Allocation Départementale Personnalisée d’Autonomie).
La qualité des prestations
L’amélioration de la qualité de l’accueil et des prestations constitue une composante à part entière de la réforme de la tarification des EHPAD.
Au sein de chaque établissement, cette démarche est guidée par un cahier des charges, défini au niveau national (arrêté du 26 avril 1999) et abordant tous les aspects de la vie de l’institution, et en particulier :

• l’accueil et l’information des résidents et des familles ;
• le respect des droits des résidents ;
• le confort de l’hébergement ;
• l’animation ;
• la qualité et l’organisation des repas ;
• l’aide à la vie quotidienne ;
• la qualité des soins ;
• l’accompagnement de la fin de vie ;
• les relations avec l’environnement (réseaux gérontologiques) ;
• etc.

Les engagements sur ces différents points sont matérialisés dans un "projet d’établissement", qui comporte lui-même un "projet de vie" et un "projet de soins". Ce dernier doit être piloté, au sein de chaque institution, par un "médecin coordonnateur", formé à la gériatrie et à l’animation d’équipe. Si celui-ci ne possède pas déjà cette formation à sa nomination, il dispose de 3 ans pour l’acquérir.
3- L’autorisation d’ouverture d’un établissement pour personnes âgées.
Pour qu’un établissement accueillant des personnes âgées puisse ouvrir, il doit obtenir l’autorisation du Conseil Général.
Voir le cours : L’action sociale dans le Conseil Général de l’Ain
4- Les contrôles effectués dans les établissements pour personnes âgées
Ces contrôles sont de deux types.
Un contrôle concernant l’hébergement : il est effectué par le Président du Conseil Général.
Un autre contrôle concernant les soins : il est effectué par la Caisse Primaire d’Assurance Maladie.


Il existe, partout en France, différents types d’établissement pour personnes âgées, qui peuvent accueillir des personnes autonomes (en foyers-logements notamment), semi valides et/ou dépendantes (EHPAD).
Pour aider une personne âgée, sa famille, son entourage, à choisir l’établissement le mieux adapté aux besoins de la personne, le CLIC est là pour répondre à cette attentes.
1 - Etablissements pour personnes âgées autonomes
Le foyer-logement offre aux personnes autonomes de plus de 60 ans la possibilité de vivre en toute sécurité dans un logement indépendant. Elles peuvent, si elles le souhaitent, utiliser des services collectifs : restauration, animation, coiffure.... Les résidants (seuls ou en couple) meublent à leur goût leur logement. Ils paient une redevance mensuelle pour le loyer, les charges et les frais de fonctionnement des locaux communs. Les appartements équipés d’une petite cuisine permettent de préparer soi-même ses repas.
En cas de besoin, il est possible de faire appel à un service d’aide à domicile ou de soins à domicile. Certains foyers-logements proposent un hébergement temporaire non médicalisé.
Aides financières possibles : Aides au logement (ALS ou APL) Aide Sociale Départementale
2 - Etablissements accueillant des personnes dépendantes
1 - Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (E.H.P.A.D.)
Les Etablissements d’Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes (E.H.P.A.D.), plus communément appelés « maisons de retraite », accueillent des personnes valides, semi-valides ou dépendantes. Ces établissements médicalisés prennent intégralement en charge le résidant, logé en chambre individuelle, double ou en appartement. De nombreux services comme les soins et les repas sont obligatoirement fournis. Toutefois, certaines prestations ne sont pas systématiquement prises en charge par tous les établissements (entretien du linge...). Il s’agit donc de bien vérifier ce que comprend le prix de journée lors du choix de la structure.
Les tarifs et les aides financières varient en fonction du statut et du conventionnement de l’établissement.
Le coût d’un séjour en établissement se décompose en trois parties :
 . le tarif hébergement couvre l’ensemble des prestations d’administration générale, d’accueil hôtelier, de restauration et d’animation. Ce tarif est payé par l’intéressé ou/et sa famille. Prise en charge possible par l’aide sociale départementale si les ressources de la personne âgée et des personnes tenues à l’obligation alimentaire ne suffisent pas. L’établissement doit être conventionné à l’aide sociale.
 . le tarif dépendance couvre l’ensemble des services d’aide et de surveillance nécessaires à l’accomplissement des actes essentiels de la vie quotidienne. Prise en charge par l’A.P.A. en établissement. Dans les établissements conventionnés, prise en charge possible par l’aide sociale lorsque la personne ne peut acquitter le tarif dépendance.
 . le tarif soins comprend les prestations médicales et paramédicales nécessaires à la prise en charge des affections des résidants. Prise en charge par l’assurance maladie.


Aides financières
a) EHPAD conventionnés à l’aide sociale
Le résidant dont les ressources sont insuffisantes peut bénéficier de l’aide sociale départementale si l’établissement est conventionné : EHPAD hospitaliers, EHPAD publics, EHPAD associatifs
b) EHPAD privés non conventionnés aide sociale
Le "tarif hébergement" des établissements non conventionnés à l’aide sociale est libre.
c) Autres aides financières possibles (pour tous les EHPAD conventionnés ou pas)
Allocation Départementale Personnalisée d’Autonomie (ADPA en établissement)
Aides au logement (ALS ou APL)
Aide exceptionnelle des caisses de retraite
Déduction d’impôt
2 - Les Unités de Soins de Longue Durée (USLD)
Les personnes âgées très dépendantes dont l’état de santé nécessite une surveillance médicale constante peuvent être accueillies en Unité de Soins de Longue Durée (USLD). Ce service hospitalier a pour mission d’héberger et de dispenser des soins sur une longue durée à des personnes âgées ayant perdu leur autonomie de vie.
3 - Etablissements accueillant des personnes désorientées
(type maladie d’Alzheimer ou maladies apparentées)
Parmi les établissements médicalisés, certains accueillent des personnes âgées désorientées, souffrant de la maladie de type Alzheimer ou d’une maladie apparentée. Ces personnes peuvent être accueillies au sein de l’établissement avec les autres résidants, ou en UPDP.
Les Unités pour Personnes Dépendantes Psychiquement, anciennement nommé CANTOU (Centre d’Activités Naturelles Tirées d’Occupations Utiles) est une unité de vie spécialement réservée aux personnes désorientées ou souffrant de troubles mentaux. Le bâtiment est sécurisé ce qui permet d’éviter les fugues. Le personnel d’encadrement est formé à la prise en charge de ces personnes et propose des activités adaptées à leur maladie.
4 - Hébergement temporaire médicalisée
Limité dans le temps, l’hébergement temporaire médicalisée s’adresse à des personnes âgées dont le maintien à domicile est momentanément compromis.
L’Hébergement temporaire médicalisé permet :
de se reposer après une hospitalisation
de prendre en charge une personne dépendante, le temps de l’hospitalisation du conjoint aidant,
de se préparer à une éventuelle entrée définitive en établissement
de permettre aux proches de partir en congés.

Aides financières possibles :
ADPA à domicile (demander une révision de l’ADPA avant l’entrée)
Plan d’Action Personnalisé (pour les ressortissants CRAM)
Aide exceptionnelle des caisses de retraite
5 - Accueil de jour
Les structures d’accueil de jour reçoivent une ou plusieurs fois par semaine des personnes vivant à domicile et souffrant de la maladie d’Alzheimer ou d’une maladie apparentée. Grâce aux diverses activités de stimulation (gymnastique douce, culinothérapie...), le patient conserve une vie sociale et retrouve des moments de plaisir. Les effets de la maladie sont retardés.
Par ailleurs, l’accompagnant habituel du malade également appelé "aidant familial" peut souffler et s’occuper de lui même. Il bénéficie d’une aide et d’un soutien psychologique précieux de la part des intervenants de la structure. L’accueil de jour améliore ainsi le maintien à domicile et prépare à une éventuelle entrée en établissement d’hébergement.
Aides financières possibles
ADPA à domicile (dans la limite de l’enveloppe définie par le GIR)
Plan d’Action Personnalisé (pour les ressortissants CRAM)
6 - Résidences services
Les résidences services offrent des prestations pour des personnes valides ou semi-valides de plus de 60 ans. Elles peuvent proposer une surveillance paramédicale mais ne sont pas médicalisées.
Aide financière possible :
Aides au logement (ALS ou APL)
7 - Accueil familial
L’accueil familial est une alternative à l’hébergement en établissement. Cette solution permet à la personne âgée qui ne peut plus rester seule à son domicile d’être hébergée à titre payant dans une famille autre que la sienne.
Ainsi, les personnes accueillies peuvent bénéficier d’un climat familial et participer à la vie de la famille d’accueil.
8- Aides financières
1 - L’Allocation Départementale Personnalisée d’Autonomie (ADPA)
L’ADPA est une prestation attribuée par le Conseil Général à toute personne de plus de 60 ans, quelles que soient ses ressources, qui a besoin d’une aide pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne (se laver, se déplacer, se nourrir...) ou dont l’état nécessite une surveillance régulière.
L’ADPA en établissement s’adresse au même public que l’ADPA à domicile, c’est-à-dire aux personnes classées dans les GIR 4, 3, 2 ou 1 (selon l’évaluation effectuée à partir de la grille AGGIR).
L’ADPA aide les bénéficiaires à acquitter le tarif dépendance des établissements. Une partie est laissée à la charge du résidant qui correspond au forfait dépendance des GIR 5/6. C’est le ticket modérateur.
Le montant accordé par l’ADPA est défini en fonction :
du tarif dépendance appliqué par l’établissement
du GIR de la personne
des ressources de la personne qui détermine sa participation
Le dossier peut être retiré auprès du CLIC ou du Conseil Général.
2 - L’aide sociale départementale
L’aide sociale est attribuée aux personnes dépourvues de ressources suffisantes pour assurer le coût de l’hébergement. Pour en bénéficier, l’établissement médicalisé (EHPAD) ou le foyer-logement doit être conventionné à l’aide sociale.
90% de la retraite de la personne âgée sont affectés au paiement de l’établissement.
l’obligation alimentaire des descendants vient compléter ce versement.
la différence restant due est prise en charge par l’aide sociale et est récupérable sur la succession dès le premier euro.
La demande est instruite par le Centre Communal d’Action Sociale et la décision d’attribution est prise par le Département.
3 - Les aides au logement
Comme au domicile, des aides au logement (APL, ALS) peuvent être attribuées par la Caisse d’Allocations Familiales aux personnes résidant en foyer-logement, en EHPAD, en USLD, ou en famille d’accueil dans le but d’alléger leurs charges de logement.
L’aide est versée sous condition de ressources.
4 - Les aides exceptionnelles des caisses de retraite
Certaines caisses de retraite prennent en charge une partie des frais d’hébergement que ce soit en hébergement temporaire ou définitif.
Par exemple, le Plan d’Action Personnalisé peut participer aux frais d’hébergement temporaire ou d’accueil de jour.
5 - Les réductions d’impôts
La personne âgée peut bénéficier d’une réduction d’impôt sur le revenu égale à 25 % des dépenses acquittées au titre de la dépendance et de l’hébergement (nourriture, logement, animation de la vie sociale...), déduction faite de l’Allocation Personnalisée d’Autonomie perçue en établissement et dans la limite de 10000 €, soit 2500 € de réduction d’impôt sur le revenu.
4 - Aides exceptionnelles
Des aides exceptionnelles peuvent être demandées en complément des aides citées ci-dessus (heures d’aide à domicile, participation aux frais d’hébergement...) ou pour faire face à une dépense exceptionnelle (achat d’une prothèse auditive, participation aux frais d’un déménagement, facture d’EDF élevée...). Dans tous les cas, l’aide exceptionnelle est octroyée en fonction des revenus de la personne après passage en commission.
1 - Prestations supplémentaires ou prestations « extra-légales »
Des prestations supplémentaires peuvent être attribuées lorsqu’une partie des revenus du foyer est brutalement amputée et que la personne ne parvient plus à assumer certaines dépenses de santé.

2 - Fond d’action sociale des caisses de retraite
Le fond d’action sociale des caisses de retraite (principales ou complémentaires) peut être sollicité pour compenser une dépense exceptionnelle entraînant un déséquilibre du budget habituel. (Exemple : la prise en charge d’une entrée en hébergement temporaire ou le financement d’heures supplémentaires d’aide à domicile...)
3 - Aides exceptionnelles du CCAS
C’est en dernier recours, après avoir épuisé toutes les autres possibilités d’aide que le Centre Communal d’Action Sociale peut étudier une demande d’aide exceptionnelle.

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